Ārējie hemoroīdi ir izplatīts stāvoklis, kas skar miljoniem cilvēku visā pasaulē. Tās ir varikozas vēnas tūpļa un taisnās zarnas rajonā, kas var radīt ievērojamu diskomfortu un sāpes. Simptomi svārstās no vieglām sāpēm un niezes līdz asiņošanai un smagam iekaisumam.

Šajā rakstā mēs detalizēti aplūkosim dažādus ārējo hemoroīdu simptomus, to rašanās cēloņus, kā arī ārstēšanas un profilakses iespējas.

 

1. Sāpes un diskomforts

 

Sāpes ir viens no visbiežāk sastopamajiem ārējo hemoroīdu simptomiem. Sāpes parasti ir jūtamas tūpļa rajonā un var būt dažādas intensitātes - no vieglas līdz stiprām. Tas bieži pastiprinās zarnu kustības laikā vai ilgstoši sēžot.

 

Sāpju veidi

Sāpes ārējos hemoroīdos var iedalīt vairākos veidos:

  • Asas sāpes: tās rodas pēkšņi un var būt ļoti intensīvas. Tas bieži ir saistīts ar trombozētiem hemoroīdiem, kad hemoroīda iekšpusē veidojas asins receklis, kas izraisa stipras sāpes un pietūkumu;
  • Blāvas sāpes: šāda veida sāpes ir ilgstošākas un mērenas. Tas var būt noturīgs un pasliktināties ar spiedienu uz skarto zonu, piemēram, sēžot vai fiziskām aktivitātēm.

 

Kā tikt galā ar sāpēm:

  • Vietējie anestēzijas līdzekļi: ziedes un krēmi;
  • Karstas sēžamās vannas;
  • Pretsāpju līdzekļi: ibuprofēns vai paracetamols.

 

2. Nieze un kairinājums

 

Nieze un kairinājums ir divi no visbiežāk sastopamajiem un nepatīkamākajiem ārējo hemoroīdu simptomiem. Tās var būt no vieglas līdz ļoti intensīvas, bieži radot ievērojamu diskomfortu un neērtības.

 

Niezes parādīšanās iemesli

 

Niezi ārējos hemoroīdos var izraisīt vairāki faktori:

  • Ādas kairinājums;
  • Gļotu izdalījumi: dažos gadījumos hemoroīdi var izraisīt nelielu gļotu izdalīšanos no tūpļa, izraisot kairinājumu un niezi;
  • Slikta higiēna: Slikta higiēna var izraisīt fekāliju daļiņu uzkrāšanos ap tūpļa atveri, savukārt pārmērīga higiēna var noņemt ādas aizsargkārtu un izraisīt turpmāku kairinājumu.

 

Kā tikt galā ar niezi:

  • Ziedes: izmantojot krēmus un ziedes ar hidrokortizonu vai citām nomierinošām sastāvdaļām, var mazināt iekaisumu un niezi;
  • Siltas vannas vairākas reizes dienā;
  • Uzturiet labu higiēnu: uzmanīgi notīriet anālo zonu ar mīkstu drāniņu un siltu ūdeni bez ziepēm, lai novērstu turpmāku kairinājumu. Izvairieties no agresīviem tīrīšanas līdzekļiem, kas var pasliktināt stāvokli.

 

Kā tikt galā ar niezi

 

3. Asiņošana

 

Asiņošana ir viens no galvenajiem ārējo hemoroīdu simptomiem un var izraisīt ievērojamu stresu un trauksmi. Lai gan asiņošana bieži nav nopietna, tā vienmēr ir jāapspriež ar medicīnas speciālistu, lai izslēgtu citus potenciāli nopietnus cēloņus.

 

Asiņošana no ārējiem hemoroīdiem parasti ir redzama un izpaužas kā spilgti sarkanas asinis:

  • Uz tualetes papīra: pēc zarnu kustības uz tualetes papīra bieži redzamas asinis;
  • Tualetes podā: Asinis var parādīties arī tualetes podā, īpaši, ja asiņošana ir intensīvāka.

 

Asiņošanas cēloņi

 

Traumas defekācijas laikā

Pārmērīga sasprindzinājums un berze zarnu kustības laikā var saplēst hemoroīdu jutīgās vēnas un audus, izraisot asiņošanu.

 

Hronisks aizcietējums

Aizcietējums palielina spiedienu uz vēnām tūpļa un taisnās zarnas.

 

Kairinājums un iekaisums

Iekaisuši un iekaisuši hemoroīdi ir vairāk pakļauti asiņošanai ar minimālu spiedienu vai traumu.

 

4. Izciļņi un mezgliņi

 

Izciļņi un mezgliņi ir bieži sastopami ārējo hemoroīdu simptomi un var izraisīt ievērojamu diskomfortu un diskomfortu. Tos izraisa paplašinātas un iekaisušas vēnas tūpļa zonā, kas ap tūpļa atveri veido izspiedušos mezgliņus vai izciļņus.

 

Izciļņiem un mezgliņiem ārējos hemoroīdos ir vairākas raksturīgas pazīmes:

  • Izskats: tie bieži ir redzami un ir jūtami kā mīksti vai cieti kunkuļi ap tūpļa atveri. To krāsa var atšķirties no normālas ādas krāsas līdz tumšākiem toņiem, atkarībā no iekaisuma pakāpes un trombozes klātbūtnes;
  • Izmēri: izciļņu un mezgliņu izmērs var atšķirties no maziem un tikko pamanāmiem līdz lieliem un ievērojami izspiedušies;
  • Maigums: šie mezgliņi var būt jutīgi pieskaroties, izraisot sāpes sēžot, ejot vai zarnu kustības laikā.

 

To parādīšanās iemesli:

  • Paaugstināts spiediens: Paaugstināts spiediens anālajās vēnās, ko var izraisīt aizcietējums, ilgstoša sēdēšana vai smaga fiziska slodze, kas izraisa vēnu paplašināšanos un izciļņu veidošanos;
  • Tromboze: Dažos gadījumos mezglos var veidoties asins receklis (trombs), padarot tos cietus un ārkārtīgi sāpīgus. Šo stāvokli sauc par trombozētiem hemoroīdiem.

 

5. Pilnības sajūta

 

Pilnuma sajūtu bieži raksturo kā spiediena vai smaguma sajūtu tūpļa un taisnajā zarnā, ko var pavadīt vēlme pēc biežas zarnu kustības.

 

To var izraisīt vairāki faktori:

  • Varikozas vēnas: Varikozas un iekaisušas vēnas tūpļa un taisnās zarnas zonā var izraisīt spiediena un pilnības sajūtu. Tas ir saistīts ar palielinātu vēnu apjomu un pietūkumu, kas aizņem papildu vietu tūpļa zonā;
  • Iekaisums un pietūkums;
  • Trombozēti hemoroīdi: Trombozēta hemoroīda klātbūtnē, kur ir trombs, sāta sajūta var būt vēl izteiktāka un to pavada sāpes un diskomforts.

 

Simptomi

 

Pastāvīga sajūta, ka kaut kas atrodas tūplī

Šī sajūta var būt nepārtraukta un nepazūd pat pēc zarnu kustības.

 

Vēlme pēc biežas zarnu kustības

Pilnuma sajūta var radīt nepatiesu vēlmi veikt biežu zarnu kustību, izraisot veltīgus mēģinājumus un papildu diskomfortu.

 

Diskomforts sēžot

Šo simptomu var pasliktināt ilgstoša sēdēšana, jo palielinās spiediens uz tūpļa atveri.

 

Diskomforts sēžot

 

6. Kairinājums un iekaisums

 

Šos simptomus parasti izraisa paaugstināts spiediens anālajās vēnās un iekaisuma process, kas rodas audos ap anālo atveri.

 

Kairinājuma un iekaisuma cēloņi

 

Fiziskā berze

Ilgstoša sēdēšana vai pastaigas var izraisīt hemoroīdu berzēšanu pret apģērbu, izraisot kairinājumu un iekaisumu.

 

Izmantojot skarbus vai smaržīgus produktus

Izmantojot raupju tualetes papīru vai smaržīgus produktus, var kairināt jutīgo ādu ap tūpļa.

 

Infekcijas

Retos gadījumos iekaisumu var izraisīt bakteriālas infekcijas, kas izraisa papildu kairinājumu un pietūkumu.

 

Simptomi

 

  • Apsārtums un pietūkums: āda ap tūpļa var būt apsārtusi un pietūkusi iekaisuma dēļ;
  • Dedzināšana un nieze: bieži rodas dedzināšanas un niezes sajūtas, kas var būt ļoti nepatīkamas un grūti ignorējamas;
  • Ādas jutīgums: āda ap tūpļa atveri var būt ārkārtīgi jutīga un sāpīga pieskaroties.

 

7. Komplikācijas

 

Ārējo hemoroīdu komplikācijas ir retas, taču, kad tās rodas, tās var radīt nopietnas veselības problēmas un būtiski pasliktināt dzīves kvalitāti. Visbiežāk sastopamā komplikācija ir tromboze.

 

Trombotiski hemoroīdi

 

Trombozi hemoroīdi ir visizplatītākā komplikācija. Tie attīstās, kad ārējā hemoroīdā veidojas asins receklis (trombs), izraisot:

  • Stipras sāpes: trombozes hemoroīdu sāpes ir intensīvas un asas, bieži aprakstītas kā pulsējošas. To var saasināties sēžot, ejot un izkārnoties;
  • Cieti mezgli: trombu veidošanās rezultātā ap tūpļa atveri parādās grūti, sāpīgi mezgli, kas ir skaidri redzami;
  • Zili violeta krāsa: skartā zona bieži maina krāsu uz zili violetu, jo ir traucēta asins piegāde un asins uzkrāšanās hemoroīdā.

 

Infekcija

 

Lai gan infekcija ir reti sastopama, tā ir iespējama ārējo hemoroīdu komplikācija. Iekaisums un kairinājums var izraisīt ādas barjeras traucējumus un radīt apstākļus bakteriālai infekcijai, kas izraisa:

  • Apsārtums un pietūkums;
  • Strutojoši veidojumi: Smagos gadījumos no skartās vietas var parādīties strutas un izdalījumi;
  • Drudzis: lokāla infekcija var izraisīt nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

 

Čūlas veidošanās

 

Vēl viena iespējama komplikācija ir hemoroīdu čūlas (sāpju veidošanās). Tas var rasties ar ilgstošu un smagu iekaisumu.

  • Asiņošana: čūlas ir pakļautas asiņošanai, kas var būt ilgstoša un nozīmīga;
  • Sāpes: čūlu veidošanās izraisa stipras sāpes un turpmāku ādas un audu kairinājumu ap anālo atveri.

 

Anēmija

 

Ilgstoša un bagātīga asiņošana no ārējiem hemoroīdiem var izraisīt anēmiju. Šis risks ir lielāks personām, kurām jau ir citi faktori, kas predisponē zemu hemoglobīna līmeni.

 

Anēmijas simptomi ir:

  • Vājums un nogurums: samazināts hemoglobīna līmenis izraisa nepietiekamu skābekļa piegādi ķermenim, izraisot vispārēju nespēku un nogurumu;
  • Bālums: zema sarkano asins šūnu līmeņa dēļ āda var kļūt bāla.

 

Prolapss

 

Prolapss hemoroīdi, lai gan biežāk ar iekšējiem hemoroīdiem, var rasties arī ar ārējiem hemoroīdiem. Tas attēlo hemoroīdu izvirzījumu ārpus tūpļa, kas noved pie:

  • Izspiedušies mezgliņi: hemoroīdi ir redzami un jūtami kā izspiedušies mezgliņi ārpus tūpļa;
  • Aizturēšana un sāpes: Prolapsēti hemoroīdi var izraisīt ievērojamas sāpes un diskomfortu.

 

8. Ārstēšana

 

Ārējo hemoroīdu simptomu ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu, iekaisuma mazināšanu un komplikāciju novēršanu. Atkarībā no simptomu nopietnības un konkrētā pacienta stāvokļa var izmantot dažādas pieejas, sākot no konservatīvām metodēm līdz invazīvākām procedūrām.

 

Konservatīvā ārstēšana

 

Konservatīvā ārstēšana ir pirmā terapijas līnija lielākajai daļai ārējo hemoroīdu gadījumu un ietver:

  • Uztura izmaiņas: palieliniet šķiedrvielu uzņemšanu, ēdot augļus, dārzeņus, veselus graudus un pākšaugus. Tas palīdz mīkstināt izkārnījumus un samazināt sasprindzinājumu zarnu kustības laikā;
  • Hidratācija: dzerot pietiekami daudz ūdens, lai novērstu aizcietējumus un uzturētu regulāru zarnu darbību;
  • Siltas vannas: Īsas sēžamās vannas ar siltu ūdeni vairākas reizes dienā var mazināt sāpes un iekaisumu.

 

Ārstēšana ar zālēm

 

Narkotiku ārstēšana ietver dažādu lokālu un perorālu zāļu lietošanu:

  • Vietējie anestēzijas līdzekļi: krēmi un ziedes, kas satur lidokaīnu vai citas anestēzijas sastāvdaļas;
  • Pretiekaisuma līdzekļi: lokāli lietojami kortikosteroīdi, piemēram, hidrokortizons;
  • Flebotonika: iekšķīgi lietojamas zāles, piemēram, diosmīns un hesperidīns, kas stiprina vēnu sienas un uzlabo vēnu tonusu.

 

Minimāli invazīvas procedūras

 

Smagākos gadījumos vai ja konservatīva ārstēšana nav efektīva, var būt nepieciešamas minimāli invazīvas procedūras:

  • Gumijas joslas nosiešana: procedūra, kurā ap hemoroīda pamatni tiek novietota neliela gumijas josla, lai pārtrauktu asins piegādi. Tas izraisa hemoroīda izžūšanu un nokrišanu;
  • Skleroterapija: sklerozējoša šķīduma ievadīšana hemoroīdā, kas izraisa tā saraušanos un rētas veidošanos;
  • Infrasarkanā koagulācija: izmantojot infrasarkano gaismu, lai koagulētu un samazinātu hemoroīda audus.

 

Ķirurģiskā ārstēšana

 

Smagākajos gadījumos, kad citas metodes nav veiksmīgas, ieteicama ķirurģiska ārstēšana:

  • Hemorrhoidektomija: hemoroīdu ķirurģiska noņemšana, kas ir efektīva lielu vai sarežģītu hemoroīdu gadījumā. Procedūra var būt saistīta ar ilgāku atveseļošanās periodu;
  • Hemorrhoidopeksija: procedūra, lai paceltu noslīdējušus hemoroīdus un fiksētu to stāvokli, izmantojot īpašu instrumentu.

 

9. Profilakse

 

Lai gan dažus faktorus, piemēram, ģenētisko predispozīciju, nevar kontrolēt, ir vairāki pasākumi, kas var palīdzēt samazināt ārējo hemoroīdu attīstības risku.

 

Veselīgs uzturs

 

Augsts šķiedrvielu patēriņš

Ēdot pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām, piemēram, augļus, dārzeņus, veselus graudus un pākšaugus, palīdz mīkstināt izkārnījumus un atvieglot to izvadīšanu caur zarnām.

 

Pareiza mitrināšana

Ir svarīgi dzert pietiekami daudz ūdens, lai novērstu aizcietējumus, kas ir viens no galvenajiem hemoroīdu attīstības riska faktoriem.

 

Regulāras fiziskās aktivitātes

 

Regulāras fiziskās aktivitātes

 

Vingrinājumi vēdera muskuļu nostiprināšanai

Vingrinājumi, piemēram, joga un pilates, var stiprināt vēdera muskuļus un uzlabot gremošanu.

 

Aerobikas vingrinājumi

Regulāri aerobikas vingrinājumi, piemēram, pastaigas, skriešana un peldēšana, uzlabo asinsriti un atbalsta zarnu darbību.

 

Veselīga svara saglabāšana

 

Veselīga svara saglabāšana var samazināt spiedienu uz tūpļa un taisnās zarnas vēnām, tādējādi samazinot hemoroīdu attīstības risku.

 

Izvairīšanās no ilgstošas ​​sēdēšanas un stāvēšanas

 

Ilgstoša sēdēšana un stāvēšana var palielināt spiedienu uz tūpļa vēnām.

  • Ieturiet biežus pārtraukumus: regulāri izmantojiet pārtraukumus, ja jūsu darbs prasa ilgstošu sēdēšanu. Celies un pārvietojies vismaz katru stundu;
  • Ergonomisku mēbeļu izmantošana: izmantojiet ergonomiskus krēslus un spilvenus, kas atbalsta pareizu stāju un samazina spiedienu uz tūpļa atveri.

 

Pareiza higiēna

 

Pareiza anālās zonas higiēna ir svarīga, lai novērstu kairinājumu un iekaisumu.

  • Maiga tīrīšana: izmantojiet mīkstu tualetes papīru vai mitrās salvetes bez spirta un smaržām, lai notīrītu pēc zarnu kustības;
  • Izvairīšanās no agresīviem produktiem: Neizmantojiet agresīvas ziepes un produktus, kas var kairināt ādu.

 

Regulāras zarnu kustības

 

Neatlieciet zarnu kustību

Mēģiniet doties uz vannas istabu, tiklīdz jūtat vajadzību. Aizturēšana var izraisīt cietāku izkārnījumu uzkrāšanos un palielināt spiedienu uz vēnām.

 

Izvairieties no pārslodzes

Nepārslogojieties zarnu kustības laikā, jo tas var palielināt spiedienu uz vēnām.

 

Medicīniskās pārbaudes

 

Lai savlaicīgi atklātu un ārstētu hemoroīdus, svarīgas ir regulāras medicīniskās pārbaudes un konsultācijas ar ārstu.

 

Periodiskas apskates

Apmeklējiet ārstu, lai veiktu periodiskas pārbaudes, īpaši, ja jums ir hemoroīdu riska faktori vai simptomi.

 

Agrīna ārstēšana

Savlaicīga sākotnējo simptomu ārstēšana var novērst nopietnāku problēmu attīstību.

 

10. Kad meklēt medicīnisko palīdzību

 

Ja Jums rodas stipras sāpes, ilgstoša asiņošana vai citi nopietni simptomi, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Ārsts var novērtēt jūsu stāvokli un ieteikt atbilstošu ārstēšanu.

 

Ārējie hemoroīdi ir izplatīts, bet ārstējams stāvoklis, kas var radīt ievērojamu diskomfortu. Simptomu, piemēram, sāpju, niezes, asiņošanas un iekaisuma, atpazīšana ir savlaicīgas un efektīvas ārstēšanas atslēga.

Profilaktiskiem pasākumiem, piemēram, veselīga uztura ievērošanai, regulārām fiziskām aktivitātēm un pareizai higiēnai, ir liela nozīme hemoroīdu attīstības riska mazināšanā.

 

AVOTI:

1. Мedicinenet: Hemorrhoids (Piles): What are the symptoms of hemorrhoids? (25.05.2024)
2. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (25.05.2024)
3. Mayo Clinic: Hemorrhoids: Symptoms  (25.05.2024)