Kas ir hemoroīdi?

Hemoroīdi ir izplatīta medicīniska problēma, kas skar lielu daļu iedzīvotāju. Lai gan tie nerada nopietnus draudus veselībai, tie var būt ļoti nepatīkami un sāpīgi. Šajā rakstā mēs detalizēti aplūkosim, kas ir hemoroīdi, kādi ir to cēloņi, simptomi un ārstēšanas un profilakses veidi.

 

Kas ir hemoroīdi?

 

Hemoroīdi ir paplašinātas vēnas taisnās zarnas un tūpļa apakšējā daļā. Tie veidojas, kad šo vēnu sienas paplašinās un kļūst plānākas, izraisot pietūkumu un iekaisumu.

 

Hemoroīdus var iedalīt divās galvenajās kategorijās: iekšējie un ārējie.

 

Iekšējie hemoroīdi

Iekšējie hemoroīdi atrodas taisnās zarnas iekšpusē un parasti nav redzami. Tie bieži neizraisa sāpes, jo taisnajā zarnā nav daudz pret sāpēm jutīgu nervu galu. Tomēr tie var asiņot, īpaši zarnu kustības laikā. Dažreiz iekšējie hemoroīdi var pārvietoties ārpus tūpļa (prolapss), kas var izraisīt sāpes un diskomfortu.

 

Ārējie hemoroīdi

Ārējie hemoroīdi atrodas zem ādas ap tūpļa. Tās var būt sāpīgas, īpaši sēžot vai iztukšojot zarnu. Ārējie hemoroīdi var niezēt un justies kā cieti kunkuļi. Dažreiz ārējos hemoroīdos var veidoties asins receklis, izraisot stāvokli, kas pazīstams kā trombēts hemoroīds, kas var būt ārkārtīgi sāpīgs un prasa medicīnisku iejaukšanos.

 

Hemoroīdu anatomija un funkcijas

 

Hemoroīdi ir normāla katra cilvēka anatomijas sastāvdaļa, un tiem ir svarīga loma zarnu kontrolē. Tās ir asinsvadu struktūras, kas atrodas anālajā kanālā, kas darbojas kā spilveni un palīdz aizvērt anālo atveri. Normālos apstākļos hemoroīdi palīdz noturēt izkārnījumus un gāzes, līdz cilvēks nolemj tos atbrīvot.

Hemoroīdi ir cilvēka pielāgošanās staigāšanai stāvus rezultāts. Palielinoties spiedienam uz vēnām ķermeņa lejasdaļā, īpaši taisnajā zarnā un tūpļa daļā, palielinās hemoroīdu attīstības iespējamība.

 

Sociālais un kultūras aspekts

 

Lai gan hemoroīdi ir izplatīta problēma, tie bieži ir kauna un apmulsuma priekšmets. Tas var izraisīt aizkavēšanos medicīniskās palīdzības meklēšanā un smagākus simptomus. Dažādās kultūrās ir dažādas pieejas hemoroīdu ārstēšanai un profilaksei, sākot no tradicionālajām augu izcelsmes metodēm un beidzot ar modernām medicīniskām iejaukšanās metodēm.

 

Hemoroīdu cēloņi

 

Hemoroīdi attīstās paaugstināta spiediena rezultātā taisnās zarnas vēnās. Šo spiedienu var izraisīt dažādi faktori:

 

Aizcietējums un sasprindzinājums zarnu kustības laikā

Viens no galvenajiem hemoroīdu cēloņiem ir hronisks aizcietējums. Kad cilvēkiem ir grūtības veikt zarnu iztukšošanos, viņi bieži smagi sasprindzinās, lai atvieglotu sevi. Šis sasprindzinājums palielina spiedienu uz vēnām taisnajā zarnā un tūpļa atverē, kas var izraisīt vēnu paplašināšanos un iekaisumu, veidojot hemoroīdus.

 

Caureja

Bieža caureja var arī veicināt hemoroīdu attīstību. Pastāvīgs kairinājums un sasprindzinājums ar biežu zarnu kustību var sabojāt taisnās zarnas vēnas.

 

Grūtniecība

Augošā dzemde rada spiedienu uz vēnām iegurnī un taisnās zarnas lejasdaļā. Hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā izraisa arī vēnu paplašināšanos. Šo faktoru kombinācija bieži noved pie hemoroīdu attīstības grūtniecēm.

 

 

Mazkustīgs dzīvesveids

Ilgstoša sēdēšana, īpaši uz cietām virsmām, palielina spiedienu uz taisnās zarnas vēnām. Īpaši riskam ir pakļauti cilvēki, kuri pavada ilgas stundas darbā sēdus stāvoklī.

 

Aptaukošanās

Aptaukošanās ir daudzu veselības problēmu, tostarp hemoroīdu, riska faktors. Liekais svars palielina spiedienu uz vēdera zonu un taisnās zarnas vēnām.

 

Ģenētiskā predispozīcija

Dažiem cilvēkiem ir ģenētiska nosliece uz hemoroīdu attīstību. Ja ģimenes anamnēzē ir bijuši hemoroīdi, jums ir lielāka iespēja attīstīties arī šim stāvoklim. Ģenētiskie faktori var ietekmēt vēnu izturību un elastību, palielinot vēnu paplašināšanās un iekaisuma risku.

 

Svarcelšana

Smagu priekšmetu celšana var arī palielināt spiedienu vēdera rajonā un taisnās zarnas vēnās. Cilvēkiem, kuri bieži cilā svarus gan darba, gan sporta nolūkos, ir lielāks hemoroīdu attīstības risks.

 

Fizisko aktivitāšu trūkums

Fiziskās aktivitātes trūkums var izraisīt asinsrites stagnāciju ķermeņa lejasdaļā.

 

Simptomi

 

Hemoroīdi var izraisīt dažādus simptomus, kas atšķiras atkarībā no to atrašanās vietas un smaguma pakāpes. Šo simptomu atpazīšana ir svarīga agrīnai diagnostikai un ārstēšanai.

 

Asiņošana

Viens no biežākajiem hemoroīdu simptomiem ir asiņošana no taisnās zarnas. Cilvēki bieži pamana spilgti sarkanas asinis uz tualetes papīra vai tualetes podā pēc zarnu kustības. Asiņošana ir īpaši izplatīta ar iekšējiem hemoroīdiem, un tā parasti nav saistīta ar sāpēm.

 

Sāpes un diskomforts

Ārējie hemoroīdi var izraisīt ievērojamas sāpes un diskomfortu, īpaši sēžot vai zarnu kustības laikā. Sāpes ir vēnu iekaisuma un pietūkuma rezultāts. Trombozētu ārējo hemoroīdu gadījumā sāpes var būt asas un intensīvas, tādēļ nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās.

 

 

Nieze un kairinājums

Nieze un kairinājums ap tūpļa ir bieži sastopami hemoroīdu simptomi. Šie simptomi ir saistīti ar ādas un taisnās zarnas audu iekaisumu. Nieze var būt īpaši apgrūtinoša un izraisīt turpmāku kairinājumu un iekaisumu, ja to saskrāpē pārāk stipri.

 

Pietūkums

Pietūkums ap tūpļa ir vēl viens izplatīts ārējo hemoroīdu simptoms. Šis pietūkums šķiet kā cieti kunkuļi un var būt ļoti sāpīgs, īpaši ar spiedienu. Tūsku izraisa asiņu uzkrāšanās vēnās, izraisot vēnu paplašināšanos.

 

Prolapss

Prolapss hemoroīdi rodas, ja iekšējie hemoroīdi tiek pārvietoti ārpus tūpļa. Tas var radīt ievērojamu diskomfortu un sāpes. Sākumā prolapss var rasties tikai zarnu kustības laikā, un pēc tam hemoroīdi var paši atgriezties tūpļa atverē. Tomēr laika gaitā hemoroīdi var tikt neatgriezeniski pārvietoti, un tiem ir nepieciešama manuāla ievilkšana vai medicīniska iejaukšanās.

 

Gļotādas izdalījumi

Hemoroīdi var izraisīt nelielu gļotādu izdalīšanos no tūpļa. Šī izdalīšanās var izraisīt papildu ādas kairinājumu un niezi ap anālo atveri. Gļotādas izdalījumi ir biežāk sastopami ar iekšējiem hemoroīdiem.

 

Diagnoze

 

Hemoroīdu diagnostika ietver fiziskās pārbaudes, slimības vēstures un specializētu medicīnisko procedūru kombināciju.

 

1. Anamnēze

Pirmais solis hemoroīdu diagnostikā ir detalizēta vēsture. Ārsts jautās pacientam par simptomiem, kas viņam rodas, tostarp par asiņošanu, sāpēm, niezi un pietūkumu. Tiks apspriesti arī tādi faktori kā uzturs, dzīvesveids un slimības vēsture.

 

2. Fiziskā pārbaude

Ārsts veiks tūpļa un taisnās zarnas vizuālu pārbaudi, lai pārbaudītu ārējos hemoroīdus, pietūkumu vai citas redzamas novirzes. Iekšējiem hemoroīdiem, kas nav redzami, var būt nepieciešamas papildu diagnostikas metodes.

 

3. Digitālā taisnās zarnas izmeklēšana

Šī procedūra ļauj ārstam sajust iekšējos hemoroīdus un novērtēt to lielumu un stāvokli. T skenēšana palīdz izslēgt citas novirzes, piemēram, audzējus vai polipus.

 

4. Anoskopija

Anoskopija ir specializēta diagnostikas procedūra, kas ļauj ārstam apskatīt tūpļa iekšpusi un taisnās zarnas lejasdaļu. To veic, izmantojot instrumentu, ko sauc par anoskopu, kas ir plāna, stingra caurule ar gaismu.

 

5. Sigmoidoskopija un kolonoskopija

Dažos gadījumos var būt nepieciešama plašāka diagnoze, izmantojot sigmoidoskopiju vai kolonoskopiju. Šīs procedūras ietver elastīgu caurulīšu izmantošanu ar kameru, kas ļauj ārstam apskatīt lielākas resnās un taisnās zarnas daļas. Tie ir īpaši noderīgi, ja pacientam ir tādi simptomi kā neizskaidrojama asiņošana vai zarnu kustības ritma izmaiņas, kas var rasties citu slimību, piemēram, kolorektālā vēža vai iekaisīgas zarnu slimības, rezultātā.

 

6. Laboratorijas pētījumi

Laboratorijas testi ir reti nepieciešami, lai diagnosticētu hemoroīdus, bet dažos gadījumos tie var būt noderīgi. Asins analīzes var palīdzēt izslēgt anēmiju, ko izraisa hroniska asiņošana. Izkārnījumu analīzi var izmantot, lai noteiktu slēptās asinis, kas nav redzamas ar neapbruņotu aci.

 

Ārstēšana

 

Hemoroīdu ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa smaguma un var būt no mājas līdzekļiem līdz ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.

 

Dzīvesveida maiņa

Dzīvesveida izmaiņām ir galvenā loma hemoroīdu ārstēšanā un profilaksē. Galvenie pasākumi ietver šķiedrvielu un ūdens patēriņa palielināšanu. Pārtika, kas bagāta ar šķiedrvielām, piemēram, augļi, dārzeņi un veseli graudi, veicina regulāru zarnu kustību un samazina aizcietējuma risku. Lai saglabātu mīkstu izkārnījumu, ir svarīgi arī dzert pietiekami daudz ūdens.

 

 

Medikamenti

Hemoroīdu medicīniskā ārstēšana ietver dažādus krēmus, ziedes, svecītes un perorālos medikamentus. Šie produkti mazina tādus simptomus kā sāpes, nieze un iekaisums. Dažas no tām satur aktīvās sastāvdaļas, piemēram, hidrokortizonu vai lidokaīnu, kas mazina iekaisumu un sastindzis skarto zonu.

 

Minimāli invazīvas procedūras

Smagākos gadījumos vai ja konservatīvā ārstēšana nedod rezultātus, var izmantot minimāli invazīvas procedūras. Tajos ietilpst:

• Gumijas joslas nosiešana: šī ir visbiežāk izmantotā metode iekšējo hemoroīdu ārstēšanai. Ap hemoroīda pamatni tiek novietota neliela gumijas josla, kas pārtrauc asins piegādi. Hemoroīds izžūst un pēc dažām dienām nokrīt;
• Skleroterapija: ar šo metodi hemoroīdā tiek ievadīts ķīmisks šķīdums, kas izraisa vēnu saraušanos un kontrakciju. Šī procedūra ir efektīva mazu un vidēju hemoroīdu ārstēšanai;
• Infrasarkanā koagulācija: šī metode izmanto infrasarkano gaismu, lai koagulētu mazos asinsvadus hemoroīdā, izraisot tā izmēra samazināšanos.

 

Ķirurģiska iejaukšanās

Smagu hemoroīdu gadījumos, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Galvenās ķirurģiskās metodes ietver:

• Hemorrhoidektomija: Šī procedūra ietver hemoroīdu ķirurģisku noņemšanu. Tā ir visefektīvākā iespēja neatgriezeniski noņemt smagus vai recidivējošus hemoroīdus. Hemorrhoidektomija var būt sāpīga un prasa ilgāku atveseļošanās periodu;
• Skavotāja hemoroīdopeksija: šī ir mazāk invazīva procedūra, kurā tiek izmantots ķirurģiskais instruments, lai noņemtu daļu hemoroīda un pārvietotu pārējo anālo atveri. Šī metode parasti ir mazāk sāpīga un nodrošina ātrāku atveseļošanos.

 

Tautas un alternatīvās metodes

Daži cilvēki izvēlas izmantot tautas un alternatīvas metodes, lai atvieglotu hemoroīda simptomus. Tas ietver augu ekstraktu, ēterisko eļļu un kompresu izmantošanu. Pirms jebkādas alternatīvas ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no blakusparādībām un komplikācijām.

 

Hemoroīdu profilakse

 

Galvenās profilakses metodes ietver dzīvesveida izmaiņas, uztura paradumus un higiēnas praksi.

 

Lūk, kā novērst hemoroīdus.

 

Veselīgs uzturs

Diētai ir liela nozīme hemoroīdu profilaksē. Ēdot pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām, piemēram, augļus, dārzeņus, veselus graudus un pākšaugus, palīdz uzturēt mīkstus izkārnījumus un atvieglo zarnu kustību. Tas samazina taisnās zarnas vēnu spriedzi un novērš aizcietējumus, kas ir galvenais hemoroīdu attīstības faktors.

 

Regulāras fiziskās kustības

Regulāras fiziskās aktivitātes uzlabo asinsriti un palīdz uzturēt veselīgu svaru, kas savukārt samazina spiedienu uz taisnās zarnas vēnām. Var būt noderīgi vingrinājumi, piemēram, pastaigas, peldēšana un joga. Izvairīšanās no ilgstošas ​​sēdēšanas un īsu pārtraukumu, lai pārvietotos darba dienas laikā, var arī palīdzēt novērst hemoroīdus.

 

 

Izvairīšanās no sasprindzinājuma zarnu kustības laikā

Sasprindzinājums zarnu kustības laikā ir galvenais hemoroīdu riska faktors. Lai no tā izvairītos, ir svarīgi neturēt ķeblīti un doties uz tualeti, tiklīdz jūtama nepieciešamība. Mīksta tualetes papīra lietošana un anālās zonas maiga tīrīšana var arī mazināt kairinājumu un iekaisumu.

 

Pareiza higiēna

Lai novērstu hemoroīdus, ir svarīgi ievērot anālo higiēnu. Regulāra tīrīšana ar mīkstu, mitru drānu vai bērnu salvetes var palīdzēt novērst kairinājumu.

 

Stresa vadība

Stress var negatīvi ietekmēt gremošanas sistēmu un veicināt zarnu problēmas, tostarp aizcietējumus un caureju. Stresa pārvaldības prakses, piemēram, meditācija, dziļa elpošana un joga, var palīdzēt uzturēt gremošanas veselību un novērst hemoroīdus.

 

Izvairīšanās no smaguma celšanas

Smagu priekšmetu celšana var palielināt spiedienu vēdera un taisnās zarnas zonās, kas veicina hemoroīdu attīstību. Paceļot smagus priekšmetus, ir svarīgi izmantot pareizus paņēmienus, piemēram, saliekt ceļus un noturēt muguru taisni.

 

Pievēršot uzmanību simptomiem

Hemoroīdu simptomu agrīna atpazīšana un ārstēšana var novērst to pasliktināšanos. Ja rodas tādi simptomi kā asiņošana, sāpes vai pietūkums, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

 

Kad jākonsultējas ar ārstu

 

Konsultācija ar ārstu, ja ir aizdomas par hemoroīdiem, ir būtiska pareizai diagnostikai un ārstēšanai.

 

Lai gan daudzus hemoroīdu gadījumus var ārstēt ar mājas līdzekļiem un dzīvesveida izmaiņām, ir situācijas, kad ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

 

Smaga asiņošana

Viens no galvenajiem signāliem, ka ir pienācis laiks vērsties pie ārsta, ir spēcīga vai ilgstoša taisnās zarnas asiņošana. Lai gan viegla asiņošana var būt hemoroīdu simptoms, smaga asiņošana var būt nopietnāka stāvokļa, piemēram, anālās plaisas vai pat kolorektālā vēža, rezultāts.

 

Spēcīgas sāpes

Stipras sāpes tūpļa rajonā, ko pavada pietūkums un cieti gabaliņi, var liecināt par trombētiem ārējiem hemoroīdiem. Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās, lai novērstu komplikācijas un atvieglotu simptomus.

 

Izmaiņas zarnu kustībās

Neizskaidrojamas zarnu kustības izmaiņas, piemēram, pārmaiņus aizcietējums un caureja, plāni izkārnījumi vai sajūta, ka zarnas neiztukšojas pilnībā, var liecināt par nopietnām gremošanas sistēmas problēmām. Šie simptomi prasa rūpīgu izmeklēšanu, lai izslēgtu tādus apstākļus kā divertikuloze, iekaisīga zarnu slimība vai kolorektālais vēzis.

 

Simptomi, kas neuzlabojas, ārstējot mājās

Ja hemoroīda simptomi neuzlabojas pēc divu nedēļu ilgas mājas ārstēšanas ar uztura izmaiņām, palielinātu šķidruma uzņemšanu un bezrecepšu medikamentu lietošanu, ir pienācis laiks vērsties pie ārsta.

 

Citu veselības problēmu klātbūtne

Pacientiem ar hroniskām slimībām, piemēram, diabētu, sirds slimībām vai imūnsistēmas traucējumiem, jābūt īpaši uzmanīgiem ar hemoroīda simptomiem. Šie apstākļi var sarežģīt ārstēšanu un atveseļošanos, tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu individuālu aprūpi.

 

Taisnās zarnas masas vai gabali

Ja tūpļa zonā pamanāt masas vai kunkuļus, kas nepazūd un nepalielinās, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tas var liecināt par nopietnām slimībām, piemēram, abscesu vai vēzi, kam nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana.

 

Komplikācijas pēc procedūrām

Pēc minimāli invazīvu procedūru veikšanas vai operācijas hemoroīdu ārstēšanai, komplikāciju rašanās, piemēram, infekcija, smaga asiņošana vai nepanesamas sāpes, ir jāapspriež ar ārstu. Savlaicīga iejaukšanās var novērst nopietnākas veselības problēmas.

 

Secinājums

 

Hemoroīdi ir izplatīts stāvoklis, kas var radīt ievērojamu diskomfortu un neērtības. Tie attīstās paaugstināta spiediena rezultātā uz taisnās zarnas vēnām, un tos var izraisīt tādi faktori kā aizcietējums, grūtniecība, ilgstoša sēdēšana un aptaukošanās.

Simptomi svārstās no asiņošanas un sāpēm līdz niezei un pietūkumam, tādēļ nepieciešama precīza diagnoze, veicot fiziskas pārbaudes un specializētas procedūras. Ārstēšana var ietvert dzīvesveida izmaiņas, medikamentus, minimāli invazīvas procedūras un ķirurģiju, savukārt profilaksei ir galvenā loma, izmantojot veselīgu uzturu, regulāras fiziskās aktivitātes un pareizu higiēnu.

Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja ir smaga asiņošana, stipras sāpes vai simptomi neuzlabojas, ārstējot mājās, lai nodrošinātu adekvātu aprūpi un izslēgtu citas nopietnas slimības.

 

AVOTI:

1. WebMD: Hemorrhoids: Symptoms, causes and treatment (26.05.2024)
2. Harvard Health: Hemorrhoids and what to do about them (26.05.2024)
3. MedicineNet: Benjamin Wedro, M. Hemorrhoids (Piles) (26.05.2024)