Artrīta veidi: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Artrīts ir slimība, kas skar miljoniem cilvēku visā pasaulē. Tas var rasties jebkurā vecumā — dažiem cilvēkiem artrīts ir vienkārši diskomforts, bet citiem tas var radīt ievērojamus kustību un dzīves kvalitātes ierobežojumus.

Artrīts nav tikai vecāka gadagājuma cilvēku slimība, kā bieži tiek uzskatīts. Tas var skart arī jauniešus, pat bērnus autoimūnu slimību, ģenētiskas noslieces vai citu faktoru dēļ.

 

Tās simptomi var parādīties pakāpeniski un bieži vien sākumā paliek nepamanīti. Tas var izraisīt novēlotu diagnozi un sarežģītāku ārstēšanu.

 

1. Kas ir artrīts?

 

Artrīts nav atsevišķa slimība, bet termins, kas aptver vairāk nekā 100 dažādu stāvokļu grupu, kas ietekmē locītavas un apkārtējos audus. Tas padara to par vienu no sarežģītākajiem un daudzveidīgākajiem veselības stāvokļiem, kam nepieciešama personalizēta pieeja diagnostikai un ārstēšanai.

Artrīts var skart jebkuru cilvēka ķermeņa locītavu – no pirkstu mazajām locītavām līdz lielajām locītavām, piemēram, ceļu un gūžu locītavām.

 

Artrīts var ietekmēt arī citas ķermeņa daļas, izņemot locītavas. Dažas artrīta formas, piemēram, reimatoīdais artrīts vai psoriātiskais artrīts, var ietekmēt tādus orgānus kā āda, acis, sirds vai plaušas.

 

Artrīts ne vienmēr ir novecošanās vai locītavu mehāniska nolietojuma rezultāts. To var izraisīt dažādi faktori — iekaisums, mehānisks nolietojums, infekcijas vai autoimūnas reakcijas.

 

2. Artrīta veidi

 

Jēdziens artrīts ietver daudzus dažādus stāvokļus, katram no kuriem ir savi unikāli attīstības mehānismi, simptomi un ietekme uz ķermeni.

 

Osteoartrīts

Osteoartrīts, kas pazīstams arī kā "nolietojuma artrīts", ir visizplatītākais veids. Skrimšļi, kas klāj locītavu kaulu galus, laika gaitā nolietojas — tas izraisa berzi starp kauliem, izraisot sāpes, stīvumu un pietūkumu.

Tas bieži ietekmē svaru nesošās locītavas, piemēram, ceļus, gurnus un mugurkaulu. Izvērstos gadījumos var veidoties kaulu spieķi (osteofīti), kas vēl vairāk ierobežo kustību.

 

Reimatoīdais artrīts

Reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk locītavu audiem. Tas ne tikai izraisa iekaisumu un sāpes, bet arī var izraisīt locītavu deformāciju.

Atšķirībā no osteoartrīta, šāda veida artrīts bieži sākas jaunākā vecumā un var simetriski ietekmēt vairākas locītavas. Bieži tiek ietekmēti arī citi orgāni, piemēram, plaušas, acis un sirds.

 

Podagra

Podagra ir artrīta veids, ko izraisa urīnskābes uzkrāšanās organismā. Urīnskābes kristāli nogulsnējas locītavās, visbiežāk lielā pirksta pamatnē, izraisot pēkšņus un ārkārtīgi sāpīgus lēkmes.

Tas bieži ir saistīts ar diētu, kas bagāts ar sarkano gaļu, jūras veltēm un alkoholu, kā arī ar vielmaiņas traucējumiem, piemēram, aptaukošanos un diabētu.

 

 

Psoriātiskais artrīts

Šis artrīta veids ir saistīts ar ādas slimību psoriāzi. Papildus locītavām tas ietekmē arī ādu, radot sarkanus, zvīņainus plankumus.

Psoriātiskais artrīts var ietekmēt gan mazās locītavas (piemēram, pirkstos), gan lielās locītavas (piemēram, ceļus). Pirkstu pietūkums (tā sauktie "desas pirksti") ir raksturīgs vizuāls šī stāvokļa simptoms.

 

Reaktīvs artrīts

Reaktīvais artrīts ir stāvoklis, kas rodas pēc infekcijas, visbiežāk uroģenitālās sistēmas vai kuņģa-zarnu trakta sistēmas. Simptomi ir locītavu sāpes, cīpslu iekaisums un dažreiz acu apsārtums (konjunktivīts). Skartās locītavas bieži ir asimetriskas, un stāvoklis var būt īslaicīgs vai hronisks.

 

Ankilozējošais spondilīts

Ankilozējošais spondilīts ir hronisks iekaisuma artrīts, kas ietekmē mugurkaulu. Tas izraisa sāpes un stīvumu muguras lejasdaļā un iegurnī, un smagākos gadījumos tas var izraisīt skriemeļu saplūšanu, kas ievērojami samazina mobilitāti.

 

Juvenīlais artrīts

Šis ir artrīta veids, kas skar bērnus, kas jaunāki par 16 gadiem. Galvenie simptomi ir iekaisums, pietūkums, sāpes, un tos var pavadīt papildu simptomi, piemēram, drudzis un izsitumi.

Juvenīlais artrīts var būt dažādas formas – sistēmisks, oligoartikulārs (skar nelielu locītavu skaitu) un poliartikulārs (skar vairākas locītavas).

 

Katram artrīta veidam ir savas specifiskās pazīmes, taču visiem tiem ir nepieciešama savlaicīga diagnostika un atbilstoša ārstēšana. Dažkārt pacientiem var būt dažādu artrīta veidu kombinācija, kas padara slimības ārstēšanu vēl sarežģītāku.

 

3. Kādi ir galvenie artrīta simptomi?

 

Papildus galvenajām pazīmēm, piemēram, sāpēm, pietūkumam un stīvumam, artrītu bieži pavada sarežģītāki un specifiskāki simptomi, kas var sarežģīt diagnozi.

 

1. Locītavu sāpes

 

Sāpes ir visizplatītākais artrīta simptoms. Tas var būt:

• Akūtas vai hroniskas - sākumā sāpes bieži ir epizodiskas, bet laika gaitā tās var kļūt nemainīgas;
• Lokalizēti vai plaši izplatīti - daži cilvēki izjūt sāpes vienā locītavā, savukārt citiem tās var skart vairākas locītavas vienlaikus;
• Pastiprinās ar kustībām - osteoartrīta gadījumā sāpes parasti pastiprinās līdz ar fiziskām aktivitātēm, savukārt pie iekaisuma formām, piemēram, reimatoīdā artrīta, sāpes bieži vien ir stiprākas atpūšoties.

 

2. Pietūkums un apsārtums

 

Pietūkums ir locītavas iekaisuma rezultāts. To var pavadīt apsārtums un siltuma sajūta ap skarto zonu. Šie simptomi ir īpaši izteikti iekaisuma veida artrīta, piemēram, podagras un reimatoīdā artrīta, gadījumā.

• Periodiski vai pastāvīgi - podagras gadījumā pietūkums var rasties lēkmju laikā, savukārt hroniskas artrīta formas tas ir nemainīgs;
• Intensitāte - daži artrīta veidi, piemēram, septiskais artrīts, izraisa ārkārtīgi smagu pietūkumu, kas ierobežo kustības.

 

3. Locītavu stīvums

 

Locītavu stīvums ir vēl viens izplatīts simptoms. Tas ir īpaši pamanāms no rīta vai pēc ilgstošas ​​atpūtas.

• Rīta stīvums - raksturīgs reimatoīdajam artrītam, rīta stīvums var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām;
• Pēc atpūtas - stīvums pēc sēdēšanas vai guļus ir izplatīts osteoartrīta un ankilozējošā spondilīta gadījumā.

 

 

4. Samazināta locītavu kustīgums

 

Artrītam progresējot, locītavu kustīgums samazinās. Ietekmētajiem cilvēkiem var rasties grūtības veikt ikdienas darbības, piemēram:

• Atveramas burkas;
• Kāpšana pa kāpnēm;
• Pastaiga vai piecelšanās no krēsla.

 

Šis kustību apjoma samazinājums bieži ir sāpju, iekaisuma un strukturālu bojājumu kombinācijas rezultāts.

 

5. Locītavu deformācija

 

Smagākos un progresīvākos gadījumos artrīts var izraisīt redzamas locītavu deformācijas. Tas jo īpaši attiecas uz reimatoīdo artrītu un psoriātisko artrītu.

• Pirkstu deformācija - var tikt deformētas roku locītavas, kas būtiski apgrūtina smalkas kustības;
• Izciļņi un mezgliņi - daži artrīta veidi, piemēram, reimatoīdais artrīts, var izraisīt reimatoīdo mezgliņu veidošanos ap locītavām.

 

6. Sistēmiski simptomi

 

Dažos gadījumos artrīts ietekmē ne tikai locītavas, bet visu ķermeni. Tas var ietvert:

• Nogurums - pastāvīgas sāpes un iekaisums var izraisīt spēku izsīkuma sajūtu;
• Drudzis - bieži sastopams simptoms iekaisuma artrīta veidiem, īpaši reaktīvajam artrītam un septiskajam artrītam;
• Apetītes un svara zudums - sistēmisks iekaisums var ietekmēt vielmaiņu un apetīti.

 

4. Kā rodas artrīts? Galvenie cēloņi un riska faktori

 

Artrītu var izraisīt vairāki faktori, kas mijiedarbojas sarežģītā veidā. Tās var būt ģenētiskas, vides, mehāniskas vai saistītas ar dzīvesveidu.

 

Ģenētiskā predispozīcija

Ģenētiskajai predispozīcijai ir svarīga loma dažu artrīta veidu, piemēram, reimatoīdā artrīta, podagras un ankilozējošā spondilīta, attīstībā.

 

Augsts vecums

Pieaugot vecumam, palielinās artrīta attīstības iespējamība.

 

Locītavu traumas vai traumas

Locītavu traumas var izraisīt artrīta attīstību pat vairākus gadus pēc to rašanās.

 

Autoimūnas slimības

Autoimūnu artrīta formu, piemēram, reimatoīdā artrīta un vilkēdes, gadījumā imūnsistēma uzbrūk saviem audiem, tostarp locītavām, izraisot iekaisumu, sāpes un bojājumus.

 

Infekcijas

Baktērijas, vīrusi vai sēnītes var izraisīt locītavu iekaisumu, tieši uzbrūkot locītavu audiem. Infekciju izraisītas artrīta formas, piemēram, septiskais artrīts un reaktīvais artrīts, ir salīdzinoši reti sastopamas.

 

Dzīvesveids

Artrīta attīstību veicina daudzi dzīvesveida aspekti – mazkustīgs dzīvesveids, nepareizs uzturs (D vitamīna un kalcija deficīts, pārmērīgs cukura, sāls vai piesātināto tauku patēriņš), smēķēšana.

 

Hormonālas izmaiņas

Hormonālām izmaiņām ir nozīmīga loma dažu artrīta veidu attīstībā, jo tās var ietekmēt iekaisuma procesus organismā un imūnsistēmas darbību.

Piemēram, sievietēm ir lielāka iespēja saslimt ar reimatoīdo artrītu, īpaši hormonālās nelīdzsvarotības periodos, piemēram, grūtniecības laikā, pēcdzemdību periodā un menopauzes periodā.

 

 

Aptaukošanās

Liekais svars ir viens no galvenajiem osteoartrīta riska faktoriem, jo ​​tas palielina slodzi uz locītavām.

 

Vielmaiņas traucējumi

Metabolisma traucējumi var veicināt noteiktu artrīta veidu attīstību. Visizplatītākais stāvoklis ir podagra, kurā augsts urīnskābes līmenis asinīs izraisa kristālu veidošanos locītavās.

 

5. Kā tiek diagnosticēts artrīts?

 

Lai diagnosticētu artrītu, ir nepieciešama pacienta slimības vēstures pārskatīšana, fiziska pārbaude un specializētas pārbaudes.

 

1. Medicīniskā pārbaude

Ārsts apkopos informāciju par pacienta simptomiem, slimības vēsturi un dzīvesveidu. Tas ietver:

• Simptomu apraksts - sāpju un stīvuma ilgums, intensitāte un rašanās laiks;
• Slimības vēsture - datu vākšana par iepriekšējām slimībām, traumām un artrītu vai autoimūnu slimību ģimenes anamnēzi;
• Fiziskā pārbaude - ārsts pārbauda skartās locītavas, vai tajā nav pietūkuma, apsārtuma, siltuma un deformācijas pazīmes. Tiek pārbaudīts arī kustību diapazons.

 

2. Attēlveidošanas pētījumi

Attēlveidošanas pētījumi ir galvenais diagnostikas instruments, jo tie sniedz skaidru priekšstatu par strukturālajām izmaiņām locītavās. Tiek izmantotas dažādas tehnoloģijas:

• Rentgens - visbiežāk izmantotā metode kaulu izmaiņu noteikšanai, piemēram, locītavu spraugas sašaurināšanās, osteofītu vai deformāciju klātbūtne;
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - sniedz detalizētāku priekšstatu par mīkstajiem audiem, piemēram, skrimšļiem, cīpslām un muskuļiem;
• Ultraskaņa - bieži izmanto, lai noteiktu iekaisumu un šķidruma uzkrāšanos locītavās;
• CT (datortomogrāfija) - piemērota sarežģītākiem gadījumiem, īpaši ankilozējošā spondilīta vai locītavu traumu gadījumos.

 

3. Laboratorijas testi

Laboratorijas testi palīdz apstiprināt diagnozi un noteikt specifisko artrīta veidu. Parasti izmantotie testi ietver:

• Reimatoīdā faktora (RF) tests - palīdz diagnosticēt reimatoīdo artrītu;
• Antinukleārās antivielas (ANA) - atklāj autoimūnas slimības, piemēram, vilkēdi un reimatoīdo artrītu;
• C-reaktīvais proteīns (CRP) un eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) - iekaisuma indikatori organismā;
• urīnskābes testi - lai diagnosticētu podagru;
• Locītavu šķidruma analīze - izmantojot aspirāciju, ārsts ņem locītavas šķidruma paraugu, lai pārbaudītu kristālu, infekciju vai iekaisuma klātbūtni.

 

 

4. Diferenciāldiagnoze

Lai diagnosticētu artrītu, ir jāizslēdz citi apstākļi, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Tas ietver:

• Infekcijas slimības (piemēram, Laima slimība vai sepse);
• Vielmaiņas traucējumi (piemēram, podagra vai pseidopodagra);
• Deģeneratīvas slimības (piemēram, osteoporoze vai tendinīts).

 

5. Simptomu izsekošana

Dažos gadījumos, lai noteiktu galīgo diagnozi, nepieciešama pastāvīga simptomu uzraudzība. Ārsts var uzraudzīt:

• Kā simptomi attīstās;
• Kā organisms reaģē uz sākotnējo ārstēšanu;
• Ja ir jauni simptomi, kas var sniegt lielāku skaidrību par artrīta veidu.

 

Padomi pacientiem diagnostikas laikā

 

Pacientiem ir aktīva loma diagnostikas procesā. Lai rezultāti būtu precīzāki, ir svarīgi:

• Saglabājiet dienasgrāmatu par simptomiem - ierakstiet sāpes, stīvumu un to, kā tie mainās dienas laikā;
• Sniegt informāciju par ģimenes slimības vēsturi;
• Sniedziet informāciju par dzīvesveidu, tostarp diētu, fiziskām aktivitātēm un iespējamām traumām.

 

Agrīnas diagnostikas nozīme

 

Agrīna artrīta diagnostika ir svarīga, jo:

• Tas ļauj sākt ārstēšanu, pirms rodas neatgriezenisks locītavu bojājums;
• Tas samazina nopietnu komplikāciju, piemēram, deformāciju vai sistēmisku iekaisumu, risku;
• Tas uzlabo dzīves kvalitāti ar savlaicīgu iejaukšanos.

 

6. Kā tiek ārstēts artrīts?

 

Artrīta ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes, uzlabot locītavu darbību un novērst turpmākus bojājumus. Terapijas izvēle ir atkarīga no artrīta veida, tā smaguma pakāpes un pacienta individuālajām īpašībām.

 

Zāles

 

Narkotiku terapija ir galvenā artrīta ārstēšanas sastāvdaļa. Tas ietver dažādas zāļu grupas atkarībā no slimības veida un smaguma pakāpes:

• Pretsāpju līdzekļi – Piemēram, paracetamols, kas mazina sāpes, bet nesamazina iekaisumu;
• Pretiekaisuma līdzekļi (NPL) – Ibuprofēns vai naproksēns mazina gan sāpes, gan iekaisumu;
• Kortikosteroīdi – lieto smaga iekaisuma gadījumā injekciju vai tablešu veidā, piemēram, prednizonu;
• Slimību modificējoši pretreimatiskie līdzekļi (DMARD) – metotreksāts un sulfasalazīns palīdz palēnināt slimības progresēšanu reimatoīdā artrīta gadījumā;
• Bioloģiskās zāles – tās ir jaunākas zāles, piemēram, adalimumabs un etanercepts, kas bloķē specifiskus iekaisuma procesus.

 

 

Fizioterapija

 

Fizioterapija ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa, īpaši hronisku artrīta formu gadījumā. Tas palīdz:

• Uzlabojiet mobilitāti - izmantojot vingrinājumus, kas palielina kustību diapazonu;
• Stiprināt muskuļus - spēcīgāki muskuļi var samazināt slodzi uz locītavām;
• Sāpju mazināšana - tiek izmantotas tādas metodes kā ultraskaņa, elektriskā stimulācija un termoterapija.

 

Ķirurģija

 

Ja konservatīvas metodes nedod rezultātus, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana:

• Locītavu endoprotezēšana (artroplastika) - Visbiežāk lieto smaga ceļa vai gūžas locītavas osteoartrīta gadījumā;
• Artroskopija - minimāli invazīva procedūra bojātu audu vai šķidruma noņemšanai no locītavas;
• Locītavu saplūšana (artrodēze) - izmanto locītavu stabilizēšanai, ja citas metodes ir neefektīvas.

 

Alternatīvā medicīna

 

Daži pacienti atvieglo ārstēšanu, izmantojot alternatīvas metodes, kuras var izmantot kā papildinājumu tradicionālajai ārstēšanai:

• Akupunktūra - samazina sāpes un stimulē asinsriti skartajās vietās;
• Homeopātija - lieto dažu artrīta veidu simptomu mazināšanai;
• Papildinājumi - glikozamīns, hondroitīns un kurkumīns var palīdzēt mazināt iekaisumu un uzturēt skrimšļus.

 

7. Kuri dabīgie augi palīdz ar artrītu?

 

Garšaugi ir dabisks veids, kā mazināt artrīta simptomus. Tie var mazināt iekaisumu, mazināt sāpes un atbalstīt locītavu veselību.

 

1. Kurkuma

Kurkumīnam ir spēcīgas pretiekaisuma īpašības, kas var mazināt iekaisumu un sāpes osteoartrīta un reimatoīdā artrīta gadījumā.

Pievienojiet to ēdienreizēm, dzeriet kā tēju vai lietojiet kā uztura bagātinātāju.

 

 

2. Ingvers

Ingvers satur gingerolu un čagaolu, kas mazina iekaisumu un uzlabo asinsriti locītavās.

Piesakies an Ziede locītavu sāpēm kurā ingvers ir viena no galvenajām sastāvdaļām, pagatavo tēju vai pievieno to kā garšvielu ēdieniem.

 

3. Arnika

Arnika mazina sāpes un samazina iekaisumu, ja to lieto lokāli.

Izmantot Ziede vai eļļas ar Arnika ekstraktu skarto locītavu masāžai.

 

4. Comfrey

Comfrey palīdz atjaunot skrimšļus un mazina sāpes.

Izmantojiet Comfrey Ziede vai lokāli saspiež uz sāpīgajām locītavām.

 

5. Nātre

Bagāts ar silīciju un minerālvielām, Nātre stiprina kaulus un locītavas, mazina sāpes un mazina iekaisumu.

Dzeriet nātru tēju vai izmantojiet svaigas lapas kompresēm.

 

 

6. Pienene

Pienenē esošie antioksidanti un minerālvielas atbalsta locītavu veselību, detoksikē organismu un mazina iekaisuma procesus.

No žāvētām lapām pagatavo tēju vai Pienenes sakne. Svaigas lapas var pievienot arī salātiem.

 

8. Secinājums

 

Artrīts ir slimība, ar kuru slimo miljoniem cilvēku un kurai nepieciešama īpaša uzmanība un aprūpe. Simptomu, cēloņu un ārstēšanas iespēju pārzināšana ir būtiska, lai veiksmīgi pārvaldītu šo stāvokli.

Agrīna diagnostika, atbilstoša ārstēšana un dzīvesveida izmaiņas var ievērojami samazināt sāpes un uzlabot dzīves kvalitāti. Neatkarīgi no artrīta veida, konsultācija ar speciālistu un individuāla pieeja ir izšķiroša efektīvai slimības ārstēšanai.

 

AVOTI:

1. Mayo Clinic: Arthritis - Symptoms and Causes (14.02.2025)
2. Arthritis Foundation: What Is Arthritis? (14.02.2025)